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          遼寧2010年自考內科護理學考試大綱

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          遼寧2010年自考內科護理學考試大綱

          課程代碼:03202

          使用教材:內科護理學(二)姚景鵬主編,北京大學出版社2009年1月。

          第一章緒論

          了解:醫學模式的轉變(A)

          了解:護理理論對內科護理學的指導作用(B)

          掌握:醫學模式對護理學的影響(B)

          重點掌握:護理的定義,護理程序的理念,內容(B)

          內科護理學的學習目的與要求(B)

          第二章呼吸系統疾病

          第一節總論

          了解:呼吸系統的解剖特點,生理(B)

          第二節慢性阻塞性肺疾病

          了解:病因及發病機制(D)

          掌握:定義,臨床表現(A)

          掌握:吸煙對COPD的影響(B)

          重點掌握:護理程序理念為慢性阻塞性肺疾病患者進行護理(B)

          重點掌握:按護理程序護理COPD患者進行健康教育(尤其是有效咳嗽,胸部叩擊及腹式

          呼吸和縮唇呼吸的指導)(B)

          第三節支氣管哮喘

          了解:發病機制及病理生理改變(D)

          掌握:定義,常見的病因及激發因素和臨床表現(A)

          重點掌握:按照護理程序護理哮喘患者病進行健康教育(尤其是回避過敏原和正確

          使用定量吸入器)(B)

          第四節肺炎

          了解:易患因素和發病機制(D)

          掌握:肺炎,社區獲得性肺炎及醫院獲得性肺炎的定義;病因,

          臨床表現及并發癥;(A)

          掌握:常見肺炎的首選抗生素及使用抗生素時的注意事項(B)

          重點掌握:按護理程序護理肺炎患者尤其是重癥肺炎患者(B)

          重點掌握:能夠合格采集痰標本和血培養標本;對患者進行健康教育(C)

          第五節肺結核

          了解:常用抗結核藥的名稱及其不良反應(A)

          掌握:定義,三個傳染環節,臨床類型及表現(A)

          重點掌握:運用護理程序護理肺結核患者,健康教育,

          對大咯血患者進行急救護理(C)

          第六節慢性肺源性心臟病

          了解:慢性肺源性心臟病導致肺心病的發病機制(C)

          掌握:定義,病因,臨床表現(A)

          重點掌握:為慢性肺源性心臟病的患者提供整體護理病進行健康教育(B)

          第七節肺血栓栓塞癥

          了解:肺血栓栓塞癥的危險因素,定義(A)

          掌握:臨床表現(A)

          掌握:對存在危險因素的患者進行健康教育(B)

          第八節 呼吸衰竭及急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

          了解:呼吸衰竭的發病機制

          掌握:呼吸衰竭的定義,血氣分類及常見病因;ARDS的定義及常見病因(A)

          重點掌握:按護理程序理念對呼吸衰竭的患者進行健康教育(B)

          第九節機械通氣

          了解:機械通氣的機械原理(B)常用的機械通氣方式及其英文縮寫(A)

          掌握:定義,并發癥(A)

          重點掌握:運用護理程序理念護理機械通氣的患者(尤其是呼吸功能監測,

          氣道管理及撤機前后的護理)(C)

          第三章循環系統疾病

          第一節總論

          了解:循環系統的解剖,生理(A)

          了解:心血管疾病的研究進展(C)

          掌握:循環系統的組成,心臟傳導系統(B)

          第二節心力衰竭

          了解:基本病因及誘因(A)

          掌握:定義,左、右心力衰竭的典型表現;心功能分級(B)

          掌握:心功能不全的治療原則,減輕心臟負荷的常用藥物及不良反應;

          洋地黃類藥物的使用注意事項、常見毒性反應及中毒的處理(B)

          重點掌握:應用護理程序護理急、慢性心力衰竭的患者;為患者進行健康教育

          (包括預防誘因)(B)

          第三節心律失常

          了解:病因和發病機制(D)

          掌握:定義,分類,原因,臨床表現(A)

          重點掌握:對心律失常的患者進行護理;常見心律失常(過早搏動、室上性心動過速、

          室性心動過速、心房顫動、心室纖顫、心室撲動)的心電圖特征(C)

          第四節心臟電復律和人工心臟起搏

          了解:作用機制,起搏方法(D)

          掌握:定義,心臟電復率的種類(A)

          重點掌握:對安裝心臟起搏器的患者進行健康教育(B)

          重點掌握:配合醫生對心室纖顫患者進行電除顫搶救(C)

          第五節冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

          了解:心絞痛,心肌梗死的發病機制(D)

          了解:動脈粥樣硬化的易患因素(A)

          掌握:心絞痛,心肌梗死的病因(B)

          掌握:冠心病的定義,病因,分型;心絞痛和急性心肌梗死臨床表現、有關檢查、

          診斷要點、治療要點及其不同點(C)

          重點掌握:護理心絞痛及急性心肌梗死患者;為冠心病患者進行健康教育;

          為接受介入治療的患者進行護理及健康教育(C)

          第六節高血壓病

          了解:發病機制;抗高血壓藥物的作用機制及臨床選擇,聯合使用(D)

          掌握:原發性高血壓及繼發性高血壓的定義,臨床表現(A)

          掌握:高血壓的診斷標準及分類;高血壓急癥的治療要點(B)

          重點掌握:按護理程序護理高血壓患者及進行健康教育(B)

          第七節病毒性心肌炎

          了解:定義,病因(A)

          掌握:臨床表現;心電圖及心肌酶的改變;心肌炎的治療及護理要點(B)

          第四章消化系統疾病

          第一節總論

          了解:消化系統解剖和生理(A)

          掌握:組成消化系統的主要器官的解剖結構及其生理功能(B)

          第二節消化性潰瘍

          了解:發病機制(D)

          掌握:定義,病因臨床表現及并發癥(B)

          掌握:治療要點(C)

          重點掌握:對消化性潰瘍患者進行護理及健康教育(包括胃鏡檢查的護理)(C)

          第三節潰瘍性結腸炎

          了解:定義,臨床表現,治療要點(A)

          掌握:對進行腸鏡檢查患者進行護理及健康教育(包括胃鏡檢查護理)(C)

          第四節肝硬化

          了解:主要病理改變,輔助檢查(B)

          掌握:臨床表現,并發癥,藥物治療護理(B)

          重點掌握:對肝硬化代償期及失代償期的患者進行護理和健康教育(D)

          第五節肝性腦病

          了解:發病機制(D)

          了解:輔助檢查(A)

          掌握:定義,常見病因及誘因(A)

          掌握:肝性腦病四期的臨床表現(B)

          重點掌握:對肝性腦病患者進行護理及健康教育(C)

          第六節急性胰腺炎

          了解:病理分型(A)

          掌握:定義,病因;水腫型、出血壞死型胰腺炎的臨床表現及并發癥(B)

          重點掌握:對本病患者進行護理及健康教育(C)

          第七節上消化道大量出血

          掌握:定義,病因,特征性表現,輔助檢查,治療要點(B)

          重點掌握:對上消化道大量出血的患者進行護理及健康教育(C)

          第五章泌尿系統疾病

          第一節總論

          了解:泌尿系統的解剖,生理(A)

          掌握:腎實質和腎血管的解剖結構;泌尿系統疾病的種類(A)

          第二節腎小球疾病

          了解:原發性腎小球疾病的病理分型(D)

          了解:慢性腎小球腎炎的發病機制(D)

          掌握:腎小球疾病的定義及臨床分型;急、慢性腎小球疾病和原發性

          腎病綜合癥的定義,病因,臨床表現,并發癥,治療要點(B)

          重點掌握:按護理程序護理腎小球疾病患者及進行健康教育(C)

          第三節急性與慢性腎盂腎炎

          了解:輔助檢查(A)

          掌握:定義,臨床表現;引起腎盂腎炎的致病菌、感染途徑及易感因素,治療要點(B)

          掌握:急性慢性腎盂腎炎臨床表現的異同及其并發癥(C)

          重點掌握:對急性、慢性腎盂腎炎患者進行護理(腰痛的護理,尿細菌學檢查的護理,

          包括流去清潔中段尿培養標本的注意事項)和健康教育(D)

          第四節腎衰竭

          了解:腎衰竭的發病機制包括慢性腎衰竭的健存腎單位學說,矯枉失衡學說等(D)

          掌握:急性腎衰竭定義,病因及少尿型臨床表現,少尿期、多尿期、恢復期治療要點(C)

          掌握:慢性腎衰竭定義,分期,臨床表現,治療要點(C)

          重點掌握:對急、慢性腎衰竭患者進行護理和健康教育,對接受透析療法的患者

          進行護理和健康教育(B)

          第六章血液系統疾病

          第一節總論

          了解:造血系統(A)

          掌握:造血器官組成,血液組成及血液病的分類(B)

          第二節貧血

          了解:各種貧血的發病機制(D)

          掌握:貧血的定義,分類及臨床表現(B)

          掌握:缺鐵性貧血的定義,病因,臨床表現,鐵劑治療要點及相關注意事項;

          鐵的來源、吸收、轉運、貯存利用及排泄,體內鐵的分布(C)

          掌握:再障定義,病因,臨床表現,臨床分型及其特點,治療要點;血象、骨髓象特點(C)

          掌握:溶血性貧血定義,病因,臨床特點(尤其急性溶血),治療要點(B)

          重點掌握:對貧血患者進行護理;對健康人群、易患人群、患者進行健康教育(C)

          第三節出血性疾病

          了解:出血性疾病分類(A)

          了解:各種出血性疾病的發病機制(D)

          掌握:出血性疾病定義,發病三要素(B)

          掌握:特發性血小板減少性紫癜定義,臨床表現,血象、骨髓象及其他檢查的特點,

          治療要點(重點是糖皮質激素治療機制及長期使用的不良反應)(C)

          掌握:彌散性血管內凝血定義,治療要點(B)

          重點掌握:對出血性患者進行護理和健康教育(C)

          第四節白血病

          了解:病因及發病機制(D)

          掌握:白血病定義,與發病可能相關的因素(A)

          掌握:急性白血病的臨床表現,血象、骨髓象;血尿酸、尿尿酸特點;

          誘導緩解定義及緩解后治療目的,化療藥物不良反應及防治中樞神經系統白血病(C)

          掌握:慢粒定義,臨床分期及其特點;血象、骨髓象、染色體檢查特點;治療要點(C)

          重點掌握:按護理程序對白血病患者進行護理及健康教育(B)

          第五節淋巴瘤

          了解:分類,病因和發病機制(D)

          掌握:定義,臨床表現(A)

          第六節造血干細胞移植的護理

          了解:造血干細胞來源及供著不同的分類(A)

          掌握:造血干細胞移植的定義(A)

          第七章內分泌代謝性疾病

          第一節總論

          了解:下丘腦—垂體—靶腺間的負反饋調節(D)

          掌握:內分泌系統的組成,主要內分泌腺生理功能(B)

          第二節甲狀腺疾病

          了解:Graves并發病相關因素(D)

          掌握:甲亢定義,臨床表現,藥物治療,放射性碘治療及手術治療;

          甲亢危象的誘因、臨床表現及治療要點(B)

          掌握:甲狀腺功能減退癥定義,病因,診斷要點(B)

          重點掌握:護理甲亢患者及對其進行健康教育,能配合醫生搶救甲亢危象的患者(C)

          第三節腺垂體功能減退癥

          了解:發病機制(D)

          掌握:定義,病因,臨床表現(B)

          第四節 糖尿病

          了解:發病機制(D)

          掌握:定義,分型(A)

          掌握:1型、2型糖尿病發病相關因素,糖尿病急、慢性并發癥的表現;

          治療要點及藥物不良反應(B)

          重點掌握:酮癥酸中毒的發生誘因及治療要點(B)

          重點掌握:按護理程序護理糖尿病患者并進行健康教育,及時發現患者

          發生低血糖反應并及時處理(C)

          第八章風濕性疾病

          第一節類風濕關節炎

          了解:發病機制(D)

          掌握:風濕性疾病定義,類風濕關節炎定義;臨床表現(B)

          重點掌握:對本病患者進行護理及健康教育(B)

          第二節系統性紅斑狼瘡

          了解:病因及發病機制,病理改變(D)

          掌握:定義,臨床表現,輔助檢查及治療要點(B)

          重點掌握:對本病患者進行護理及健康教育(B)

          第三節干燥綜合癥

          掌握:定義,臨床表現,護理要點(B)

          第九章理化因素所致疾病

          第一節中毒總論

          了解:中毒原因和發病機制(D)

          掌握:中毒、毒物定義(A)

          第二節有機磷殺蟲藥中毒

          了解:中毒原因和發病機制(D)

          掌握:有機磷農藥的種類,特點;臨床表現,診斷要點及治療要點(B)

          重點掌握:對本病進行護理,對有機磷農藥的生產者及使用者,健康人群進行健康教育(C)

          第三節急性一氧化碳

          了解:中毒原因及發病機制(D)

          掌握:一氧化碳特點,臨床表現,診斷要點及治療要點(B)

          重點掌握:對本病患者進行護理(B)

          第四節中暑

          了解:病因及發病機制(D)

          掌握:中暑定義,臨床表現及治療要點(B)

          重點掌握:對本病患者進行護理,對健康人群進行教育(B)

          第五節鎮靜催眠藥中毒

          了解:病因及發病機制(D)

          掌握:急慢性鎮靜催眠藥中毒、戒斷綜合癥定義,臨床表現準段要點及治療要點(C)

          重點掌握:對本病患者進行護理,對健康人群進行健康教育(B)

          第十章傳染病

          第一節總論

          了解:感染過程中病原體的而致病作用及機體的免疫應答作用(D)

          掌握:感染定義,感染過程的5種表現,傳染病的特征,傳染病隔離和消毒(B)

          重點掌握:根據傳染病流行過程的三個環節所進行的預防措施(C)

          第二節病毒性肝炎

          了解:發病及發病機制(D)

          了解:病原學及流行病學(A)

          掌握:定義,臨床分型(A)

          掌握:5種肝炎病毒的特點,尤其是甲型,乙型肝炎病毒的特點及乙型肝炎

          并蘇的抗原抗體系統,臨床表現及護理措施,診斷要點及治療要點(C)

          掌握:急性黃疸型肝炎,重型肝炎的臨床表現、常用的實驗室檢查及其臨床意義、

          診斷要點及治療要點(B)

          重點掌握:根據甲型,乙型病毒性肝炎的流行病學特點采取預防措施;

          對急性黃疸型肝炎,重型肝炎進行護理;對人群及病毒性肝炎患者,

          家屬進行健康教育,注意不同臨床類型肝炎健康教育內容不同(C)

          第三節艾滋病

          了解:發病機制(D)

          了解:流行病學和病原學特點(A)

          掌握:定義臨床表現及常用的實驗室檢查,診斷要點,治療要點(重點是抗病毒治療)(B)

          重點掌握:護理艾滋病患者;對健康人群,患者及家屬進行健康教育;

          根據艾滋病的流行病學特點采取預防措施(C)

          第四節狂犬病

          了解:流行病學特點(A)

          掌握:定義,結合發病機制理解臨床表現,診斷及治療要點(B)

          重點掌握:護理狂犬病患者;進行健康教育;對狂犬病采取預防措施,

          特別應會對患者進行傷口處理及進行預防接種(C)

          第五節腎綜合征出血熱(流行性出血熱)

          了解:流行病學及病原學特點(A)

          了解:發病機制(D)

          掌握:定義,臨床表現,診斷要點及各期治療要點(B)

          重點掌握:護理本病患者并進行健康教育(B)

          第六節霍亂

          了解:發病機制(D)

          了解:流行病學特點(A)

          掌握:定義,霍亂弧菌特點,臨床表現,霍亂的關鍵治療措施(補液治療)

          的重要性及原因(C)

          重點掌握:預防措施;按護理程序護理霍亂患者并進行健康教育(B)

          第十一章神經系統疾病

          第一節總論

          掌握:中樞神經系統,周圍神經系統的組成(A)

          第二節腦血管疾病

          了解:腦血管疾病的三級預防(A)

          掌握:病因及危險因素(B)

          掌握:短暫性腦缺血定義,病因,臨床表現,輔助檢查及治療要點(B)

          掌握:腦梗死定義,分類(A)

          掌握:腦血栓定義,病因,臨床表現,治療要點(B)

          掌握:腦栓塞定義,病因,臨床表現,治療要點(B)

          掌握:腦出血定義,病因,臨床表現,治療要點(B)

          重點掌握:對各類腦血管疾病患者進行護理和健康教育(C)

          第三節帕金森病

          了解:病因及發病機制(D)

          掌握:定義,臨床表現(B)

          重點掌握:對本病患者進行護理和健康教育(C)

          第四節癲癇

          了解:病因及發病機制(D)

          掌握:定義,臨床表現,治療要點

          重點掌握:對本病患者進行護理和健康教育

          內科護理學課程自學考試樣題

          一、單項選擇題

          1、支氣管哮喘急性發作時哪項護理措施不妥

          A、患者取半臥位或坐位

          B、限制水的攝入

          C、給氧

          D、定量霧化吸入器的使用

          二、多項選擇題

          1、對腹瀉的病人,其正確的護理措施是:

          A、少渣易消化飲食

          B、腹部熱敷

          C、腹部冷敷

          D、溫水坐浴

          E、冰水坐浴

          三、填空題

          1、多數慢性腎炎病人以( )為首發癥狀,但輕重不一。

          四、名詞解釋

          1、糖尿病

          五、簡答題

          1、簡述傳染病的基本特征。

          六、病例題

          患者男,37歲。訴發熱、咳嗽、胸痛、氣急2天,近半天來惡心、嘔吐。熱雖退,但煩躁不安、神志模糊。既往健康,無特殊病史。體檢:T 36℃ ,P 110次/分 ,R 28次/分 ,BP 80/50mmHg。心(一)右下肺呼吸音減低,叩診音稍濁,有少量濕羅音。肝脾未接觸。實驗室檢查:血WBC 3.5×109/L,N 0.90。

          請解答:

          (1)請問醫療診斷是什么?主要依據是什么?

          (2)主要護理診斷有哪些?

          (3)此患者的護理措施是什么?

          說明:程度要求:了解、掌握和重點掌握在大綱中所占比例為3:4:3

          預計難度要求:A為較易、B為中等難度、C為較難、D為難度很大,在大綱中所占比例2:3:3:2

          在命題中,程度要求和預計難度要求的所占比例同大綱要求基本一致。

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